terça-feira, 20 de janeiro de 2015

Vovô é Hipertenso: Pode Fazer Musculação?

*este texto foi originalmente publicado na Revista Musculação & Fitness edição 92 (Março/2013)


Vovô é hipertenso e precisa se exercitar. Será que ele pode fazer Musculação???
Não só PODE como DEVE!

Olá leitores e leitoras, tudo bem com vocês?
Durante algumas décadas, o treinamento aeróbio foi o objeto de estudo e a “menina dos olhos” da esmagadora maioria dos pesquisadores em exercício físico. Era natural, e até esperado, que estas pesquisas revelassem diversos benefícios deste tipo de atividade. Dentre estes benefícios, um que é bem divulgado e conhecido pela população em geral é o benefício cardiovascular: faça caminhada; corra; vá nadar; ande de bicicleta...

Isto está CORRETÍSSIMO: O exercício aeróbio é ALTAMENTE EFICIENTE PARA A APTIDÃO CARDIOVASCULAR e o mais indicado para este fim! Mas, em exercício físico (qualquer exercício e para TODAS as pessoas), não nos preocupamos APENAS com a Eficiência da atividade, mas também com sua a Segurança, certo? Principalmente em casos terapêuticos (idosos debilitados, pessoas em tratamento de alguma patologia, situações de pós-operatório) preocupar-se com a Segurança é fundamental. Portanto, uma conduta RESPONSÁVEL deve sempre levar em consideração a SEGURANÇA e a EFICIÊNCIA da atividade em questão, seja o cliente doente, idoso ou não.

Como sugere o título, falaremos sobre MUSCULAÇÃO para a Hipertensão Arterial (se seu pai, mãe, avô ou avó, alguma vez, foi orientado a NÃO FAZER musculação por ser hipertenso, fique à vontade, mostre este texto ao profissional em questão).

Apenas para conhecermos algumas definições, chamamos de PRESSÃO ARTERIAL a força que o sangue exerce contra as paredes internas da artéria, após a contração do músculo cardíaco! Quando mensuramos os valores desta força chegamos às definições de pressão NORMALALTA ou BAIXA. Para entendermos a leitura dos valores da pressão arterial, precisamos conhecer os nomes das contrações realizadas pelo coração: SÍSTOLE: conhecida como valor de pressão arterial máxima, quando os "ventrículos se contraem", bombeando o sangue para o corpo; DIÁSTOLE: conhecida como valor de pressão arterial mínima, quando os "ventrículos relaxam" recebendo sangue dos "átrios". Pulando os detalhes técnicos, é considerada "NORMAL" a pressão arterial com valores de 120 mmhg (para a sístole) x 80 mmhg (para a diástole): a popular medida 12 por 8! De acordo com as atuais diretrizes brasileiras, é definido como HIPERTENSO o indivíduo que, após todos os procedimentos de avaliação da pressão arterial (procedimento PADRÃO para o diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica.) apresentar média de pressão arterial de 140 mmhg x 90 mmhg (14 por 9). Lembre-se: A pessoa pode ter uma “crise hipertensiva” e NÃO SER “hipertensa”. É diferente de ser portador da HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA. Enfim, temos o diagnóstico de PACIENTE HIPERTENSO em mãos!!! O que fazer?


Existem trabalhos científicos e evidências práticas mais do que suficientes para sabermos que a Musculação é eficiente e segura para pessoas hipertensas - desde que bem orientada, pois esta população necessita de CUIDADOS ESPECÍFICOS na conduta prática dos exercícios físicos. Cuidados da Conduta Prática:

- Mensurar a pressão arterial ANTES e DEPOIS da atividade: REGRA BÁSICA DE SEGURANÇA! É preciso constatar que o hipertenso NÃO ESTÁ hipertenso no momento de iniciar sua rotina de exercícios (seja musculação, esportes, hidroginástica, caminhada, etc.). Qualquer profissional ou instituição SÉRIA E RESPONSÁVEL precisa realizar esta conduta de segurança com seu cliente hipertenso;

- Quantidade de repetições: Quando se fala em exercício de força, a pessoa doente quer logo pegar a menor carga (peso) possível. Isto lhe possibilitará fazer altas repetições (15 a 20; ou mais). Baixas repetições sugerem altas cargas. Isto assusta muitos médicos e, consequentemente, os pacientes hipertensos (assustados pelo receio dos médicos; receio por desinformação)! Mas é EXATAMENTE DISSO que os hipertensos precisam! Altas repetições (15 a 20) elevam a frequência cardíaca e a pressão arterial além de parâmetros seguros, portanto, o mais indicado é carga moderada a alta, com repetições entre 8 e 12.

- Intervalos de descanso entre as séries: Sabemos que além da carga (peso) podemos manipular outras variáveis em uma sessão de treino. De acordo com os objetivos, uma delas é o intervalo de descanso entre as séries. Para o hipertenso, esse intervalo NUNCA deve ser menor que 1 minuto (regra de segurança cardiovascular, fundamental para a queda da frequência cardíaca e pressão arterial antes do próximo esforço);

- Treino Circuitado NEM PENSAR: Um hipertenso pode chegar a você com objetivos estéticos e de emagrecimento. Mas você NÃO DEVE SE ESQUECER de zelar pela segurança do mesmo. Ele PODE QUERER fazer treinos em circuito (por acreditar que emagrece mais), mas você será o “chato” a dizer e explicar que ele NÃO PODE TREINAR DESTA FORMA. A “pausa-ativa” característica dos treinos em circuito pode ser prejudicial a essa população (por conta do que foi esclarecido no tópico acima, intervalo de descanso). EVITE!

Apelo: FAÇA COMO EU! MOSTRE A REVISTA AOS SEUS FAMILIARES (PAIS, AVÓS, PRIMOS, IRMÃOS), AMIGOS E PARA OUTROS PROFISSIONAIS DA SAÚDE. Certamente eles ainda não sabem que Revista M&F pode ajudá-los emagrecer, treinar para a qualidade de vida, para tratar ou prevenir doenças e lesões. Talvez eles ainda olhem para a capa e “se assustem” com o atual campeão fisiculturista!

Espero que tenham gostado; espero ter ajudado! Até a próxima REFLEXÃO.
Para referências bibliográficas, consulte:
- Livro: Musculação em todas as Idades – José Maria Santarém – EDITORA MANOLE

Para ler mais sobre o tema Musculação e Hipertensão Arterial, leia o texto de JAN/2013 aqui do Blog Mexa-se; Cuide-se! neste link:
A Musculação e a Hipertensão Arterial Sistêmica

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Beijos e abraços,
Carlos Henrique Costa Sapucaia